ICD-10-GM Version 2008

Kapitel XXI
Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen
(Z00-Z99)

Personen, die das Gesundheitswesen zum Zwecke spezifischer Maßnahmen und zur medizinischen Betreuung in Anspruch nehmen
(Z40-Z54)

Hinw.: Die Kategorien Z40-Z54 dienen der Angabe eines Betreuungsgrundes. Sie können bei Patienten benutzt werden, die bereits wegen einer Krankheit oder Verletzung behandelt wurden, aber nachsorgende oder prophylaktische Betreuung, Betreuung während der Rekonvaleszenz oder zur Konsolidierung des Behandlungsergebnisses, zur Behandlung von Restzuständen, zur Absicherung, dass kein Rezidiv aufgetreten ist oder zur Verhütung eines Rezidivs erhalten.
Exkl.: Nachuntersuchung zur medizinischen Überwachung nach einer Behandlung ( Z08-Z09 )

Z40.- Prophylaktische Operation
Z40.0- Prophylaktische Operation wegen Risikofaktoren in Verbindung mit bösartigen Neubildungen
Aufnahme wegen prophylaktischer Organentfernung
Z40.00 Brustdrüse [Mamma]
Z40.01 Ovar
Z40.08 Sonstige
Z40.8 Sonstige prophylaktische Operation
Z40.9 Prophylaktische Operation, nicht näher bezeichnet

Z41.- Maßnahmen aus anderen Gründen als der Wiederherstellung des Gesundheitszustandes
Z41.1 Plastische Chirurgie aus kosmetischen Gründen
Mammaimplantat
Exkl.: Plastische und rekonstruktive Chirurgie nach abgeheilter Verletzung oder Operation ( Z42.- )
Z41.2 Zirkumzision als Routinemaßnahme oder aus rituellen Gründen
Z41.8 Sonstige Maßnahmen aus anderen Gründen als der Wiederherstellung des Gesundheitszustandes
Haartransplantation
Ohrlochstechen
Z41.9 Maßnahme aus anderen Gründen als der Wiederherstellung des Gesundheitszustandes, nicht näher bezeichnet

Z42.- Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie
Inkl.: Narbengewebeplastik
Plastische und rekonstruktive Chirurgie nach abgeheilter Verletzung oder Operation
Exkl.: Plastische Chirurgie:
· aus kosmetischen Gründen ( Z41.1 )
· Behandlung einer frischen Verletzung - Verschlüsselung der Verletzung - siehe Alphabetisches Verzeichnis
Z42.0 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie des Kopfes oder des Halses
Z42.1 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie der Mamma [Brustdrüse]
Z42.2 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie an anderen Teilen des Rumpfes
Z42.3 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie der oberen Extremität
Z42.4 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie der unteren Extremität
Z42.8 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie an sonstigen Körperteilen
Z42.9 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie, nicht näher bezeichnet

Z43.- Versorgung künstlicher Körperöffnungen
Inkl.: Einführung von Sonden oder Bougies
Katheterentfernung
Toilette oder Reinigung
Umbildung
Verschluss
Exkl.: Komplikationen an äußerem Stoma ( J95.0 , K91.4 , N99.5 )
Künstliche Körperöffnungen ohne Versorgungsnotwendigkeit ( Z93.- )
Versorgen mit und Anpassen von Prothesen und sonstigen Geräten oder Hilfsmitteln ( Z44-Z46 )
Z43.0 Versorgung eines Tracheostomas
Z43.1 Versorgung eines Gastrostomas
Z43.2 Versorgung eines Ileostomas
Z43.3 Versorgung eines Kolostomas
Z43.4 Versorgung anderer künstlicher Körperöffnungen des Verdauungstraktes
Z43.5 Versorgung eines Zystostomas
Z43.6 Versorgung sonstiger künstlicher Körperöffnungen des Harntraktes
Nephrostoma
Ureterostoma
Urethrostoma
Z43.7 Versorgung einer künstlichen Vagina
Z43.8 Versorgung sonstiger künstlicher Körperöffnungen
Z43.9 Versorgung einer nicht näher bezeichneten künstlichen Körperöffnung

Z44.- Versorgen mit und Anpassen einer Ektoprothese
Exkl.: Vorhandensein einer Prothese ( Z97.- )
Z44.0 Versorgen mit und Anpassen eines künstlichen Armes (komplett) (partiell)
Z44.1 Versorgen mit und Anpassen eines künstlichen Beins (komplett) (partiell)
Z44.2 Versorgen mit und Anpassen einer Augenprothese
Exkl.: Mechanische Komplikation durch Augenprothese ( T85.3 )
Z44.3 Versorgen mit und Anpassen einer extrakorporalen Mammaprothese
Z44.8 Versorgen mit und Anpassen von sonstigen Ektoprothesen
Z44.9 Versorgen mit und Anpassen einer nicht näher bezeichneten Ektoprothese

Z45.- Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes
Exkl.: Funktionsstörung oder andere Komplikationen eines medizinischen Gerätes oder Hilfsmittels - siehe Alphabetisches Verzeichnis
Vorhandensein von Prothesen und anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln ( Z95-Z97 )
Z45.0 Anpassung und Handhabung eines implantierten Herzschrittmachers und eines implantierten Kardiodefibrillators
Kontrolle und Prüfung des Impulsgenerators [Batterie]
Z45.1 Anpassung und Handhabung einer Infusionspumpe
Z45.2- Anpassung und Handhabung eines vaskulären Zugangs
Z45.20 Anpassung und Handhabung eines operativ implantierten vaskulären Katheterverweilsystems
Port-System
Broviak-Katheter
Z45.29 Anpassung und Handhabung eines sonstigen und nicht näher bezeichneten vaskulären Zugangs
Z45.3 Anpassung und Handhabung eines implantierten Hörgerätes
Gerät für das Innenohr
Gerät für Knochenleitung
Z45.8- Anpassung und Handhabung von sonstigen implantierten medizinischen Geräten
Z45.80 Anpassung und Handhabung eines Neurostimulators
Vorderwurzelstimulator
Z45.81 Überprüfung der Funktionsparameter eines Zwerchfellstimulators
Z45.82 Überprüfung der Funktionsparameter einer Medikamentenpumpe
Z45.83 Anpassung und Handhabung eines herzunterstützenden Systems
Kunstherz
Pumpe:
· extrakorporal
· intrakorporal
· parakorporal
Z45.84 Anpassung und Handhabung eines Bronchialstents
Z45.85 Anpassung und Handhabung eines Trachealstents
Z45.88 Anpassung und Handhabung von sonstigen implantierten medizinischen Geräten
Z45.9 Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes, nicht näher bezeichnet

Z46.- Versorgen mit und Anpassen von anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln
Exkl.: Funktionsstörung oder andere Komplikationen eines medizinischen Gerätes oder Hilfsmittels - siehe Alphabetisches Verzeichnis
Lediglich Ausstellung wiederholter Verordnung ( Z76.0 )
Vorhandensein von Prothesen und anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln ( Z95-Z97 )
Z46.0 Versorgen mit und Anpassen von Brillen oder Kontaktlinsen
Z46.1 Versorgen mit und Anpassen eines Hörgerätes
Z46.2 Versorgen mit und Anpassen von anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln für das Nervensystem oder für spezielle Sinnesorgane
Z46.3 Versorgen mit und Anpassen einer Zahnprothese
Z46.4 Versorgen mit und Anpassen von kieferorthopädischen Geräten
Z46.5 Versorgen mit und Anpassen eines Ileostomas oder von sonstigen Vorrichtungen im Magen-Darmtrakt
Gastrostomie
Z46.6 Versorgen mit und Anpassen eines Gerätes im Harntrakt
Z46.7 Versorgen mit und Anpassen eines orthopädischen Hilfsmittels
Orthopädisch:
· Gipsverband
· Korsett
· Schuhe
· Stützapparat
Z46.8 Versorgen mit und Anpassen von sonstigen näher bezeichneten medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln
Rollstuhl
Z46.9 Versorgen mit und Anpassen eines nicht näher bezeichneten medizinischen Gerätes oder Hilfsmittels

Z47.- Andere orthopädische Nachbehandlung
Exkl.: Komplikation durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate ( T84.- )
Nachuntersuchung nach Frakturbehandlung ( Z09.4 )
Rehabilitationsmaßnahmen ( Z50.- )
Z47.0 Entfernung einer Metallplatte oder einer anderen inneren Fixationsvorrichtung
Entfernung:
· Drähte
· Nägel
· Platten
· Schrauben
· Stäbe
Exkl.: Entfernung einer äußeren Fixationsvorrichtung ( Z47.8 )
Z47.8 Sonstige näher bezeichnete orthopädische Nachbehandlung
Wechsel, Kontrolle oder Entfernung:
· äußere Fixations- oder Extensionsvorrichtung
· Gipsverband
Z47.9 Orthopädische Nachbehandlung, nicht näher bezeichnet

Z48.- Andere Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff
Exkl.: Nachuntersuchung nach:
· chirurgischem Eingriff ( Z09.0 )
· Frakturbehandlung ( Z09.4 )
Orthopädische Nachbehandlung ( Z47.- )
Versorgung künstlicher Körperöffnungen ( Z43.- )
Versorgen mit und Anpassen von Prothesen und sonstigen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln ( Z44-Z46 )
Z48.0 Kontrolle von Verbänden und Nähten
Entfernung von Nahtmaterial
Verbandwechsel
Z48.8 Sonstige näher bezeichnete Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff
Z48.9 Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff, nicht näher bezeichnet

Z49.- Dialysebehandlung
Inkl.: Vorbereitung und Durchführung der Dialyse
Z49.0 Vorbereitung auf die Dialyse
Shuntanlage
Z49.1 Extrakorporale Dialyse
Dialyse bei Niereninsuffizienz o.n.A.
Z49.2 Sonstige Dialyse
Peritonealdialyse

Z50.-! Rehabilitationsmaßnahmen
Exkl.: Beratung ( Z70-Z71 )
Z50.0! Rehabilitationsmaßnahmen bei Herzkrankheit
Z50.1! Sonstige Physiotherapie
Krankengymnastik
Z50.2! Rehabilitationsmaßnahmen bei Alkoholismus
Z50.3! Rehabilitationsmaßnahmen bei Arzneimittel- oder Drogenabhängigkeit
Z50.4! Psychotherapie, anderenorts nicht klassifiziert
Z50.5! Logopädische Behandlung [Therapie von Stimm-, Sprech- und Sprachstörungen]
Z50.6! Orthoptische Übungen [Sehschule]
Z50.7! Arbeitstherapie und berufliche Rehabilitationsmaßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert
Z50.8! Sonstige Rehabilitationsmaßnahmen
Rehabilitationsmaßnahmen bei Tabakmissbrauch
Training der Fertigkeiten des täglichen Lebens [ADL, activities of daily living], anderenorts nicht klassifiziert
Z50.9! Rehabilitationsmaßnahme, nicht näher bezeichnet
Rehabilitation o.n.A.

Z51.- Sonstige medizinische Behandlung
Exkl.: Nachuntersuchung nach Behandlung ( Z08-Z09 )
Z51.0 Strahlentherapie-Sitzung
Therapeutische Applikation radioaktiver Substanzen
Z51.1 Chemotherapie-Sitzung wegen bösartiger Neubildung
Z51.2 Andere Chemotherapie
Erhaltungschemotherapie o.n.A.
Zytostatische Therapie bei nichtmalignen Erkrankungen
Exkl.: Chemoprophylaxe hinsichtlich übertragbarer Krankheiten ( Z23-Z27 , Z29.- )
Z51.3 Bluttransfusion ohne angegebene Diagnose
Z51.4 Vorbereitung auf eine nachfolgende Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert
Exkl.: Vorbereitung auf die Dialyse ( Z49.0 )
Z51.5 Palliativbehandlung
Z51.6 Desensibilisierung gegenüber Allergenen
Z51.8- Sonstige näher bezeichnete medizinische Behandlung
Exkl.: Betreuung einer pflegebedürftigen Person während des Urlaubs der Angehörigen ( Z75.8 )
Z51.81 Apherese
Z51.82 Kombinierte Strahlen- und Chemotherapiesitzung wegen bösartiger Neubildung
Z51.83 Opiatsubstitution
Methadonsubstitution
Z51.88 Sonstige näher bezeichnete medizinische Behandlung
Z51.9 Medizinische Behandlung, nicht näher bezeichnet

Z52.- Spender von Organen oder Geweben
Exkl.: Untersuchung eines potentiellen Spenders ( Z00.5 )
Z52.0- Blutspender
Z52.00 Vollblutspender
Z52.01 Stammzellenspender
Z52.08 Spender sonstiger Blutbestandteile
Lymphozyten
Thrombozyten
Z52.1 Hautspender
Z52.2 Knochenspender
Z52.3 Knochenmarkspender
Z52.4 Nierenspender
Z52.5 Korneaspender
Z52.6 Leberspender
Z52.7 Herzspender
Z52.8 Spender sonstiger Organe oder Gewebe
Spermienspender
Z52.9 Spender eines nicht näher bezeichneten Organs oder Gewebes
Spender o.n.A.

Z53 Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegen spezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nicht durchgeführt wurden
Inkl.: Maßnahme nicht durchgeführt wegen:
· Glaubensgründe
· Gruppendruck
· Kontraindikation
· vom Patienten unabhängige Gründe
Exkl.: Nicht durchgeführte Impfung ( Z28 )

Z54.-! Rekonvaleszenz
Z54.0! Rekonvaleszenz nach chirurgischem Eingriff
Z54.1! Rekonvaleszenz nach Strahlentherapie
Z54.2! Rekonvaleszenz nach Chemotherapie
Z54.3! Rekonvaleszenz nach Psychotherapie
Z54.4! Rekonvaleszenz nach Frakturbehandlung
Z54.7! Rekonvaleszenz nach kombinierter Behandlung
Rekonvaleszenz nach jeder Kombination der unter Z54.0-Z54.4 klassifizierten Behandlungen
Z54.8! Rekonvaleszenz nach sonstiger Behandlung
Z54.9! Rekonvaleszenz nach nicht näher bezeichneter Behandlung

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